L'amputazione dell'arto inferiore ha un impatto significativo sul movimento delle articolazioni e dei muscoli dell'arto inferiore.Dopo l'amputazione, l'area di movimento articolare è spesso ridotta, determinando contratture indesiderate degli arti che sono quindi difficili da compensare con le protesi.Poiché le protesi degli arti inferiori sono guidate dall'arto residuo, è importante comprendere gli effetti dell'amputazione sulle articolazioni principali e perché si verificano tali cambiamenti.
(I) Effetti dell'amputazione della coscia
La lunghezza del moncone ha un impatto significativo sulla funzione dell'articolazione dell'anca.Più corto è il moncone, più facile è per l'anca rapire, ruotare esternamente e flettersi.In altre parole, da un lato, il gluteo medio e il gluteo minimo, che svolgono un ruolo importante nell'abduzione dell'anca, sono completamente preservati;d'altra parte, il gruppo muscolare adduttore viene tagliato nella parte centrale, con conseguente diminuzione della forza muscolare.
(II) Effetti dell'amputazione della parte inferiore della gamba
L'amputazione ha avuto scarso effetto sulla gamma di flessione ed estensione del ginocchio e sulla forza muscolare.Il quadricipite è il principale gruppo muscolare di estensione e si ferma alla tuberosità tibiale;il principale gruppo muscolare che gioca un ruolo nella flessione è il gruppo muscolare posteriore della coscia, che si ferma quasi alla stessa altezza del condilo tibiale mediale e della tuberosità del perone.Pertanto, i muscoli di cui sopra non sono danneggiati entro la normale lunghezza dell'amputazione della parte inferiore della gamba.
(III) Effetti derivanti dall'amputazione parziale del piede
L'amputazione dal metatarso all'alluce ha avuto scarso o nessun effetto sulla funzione motoria.Amputazione dall'articolazione tarso-metatarsale (articolazione di Lisfranc) al centro.Provoca un estremo squilibrio tra i dorsiflessori e i flessori plantari, che predispone alla contrattura della flessione plantare e alla posizione di inversione della caviglia.Questo perché dopo l'amputazione, la funzione del polpaccio del tricipite come motore primo del flessore plantare è completamente preservata, mentre i tendini del gruppo dorsiflessore sono completamente amputati, perdendo così la loro corretta funzione.
Tempo di pubblicazione: 28-aprile-2022